医保卡不能转换为购物卡
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近日,多家媒体调查发现,部分药店、生产企业将牙刷、护肤品、洗脸巾等生活用品包装成“一、二类医疗器械”,然后通过个人医保账户结算。网络上流传的《医保卡购物指南》等内容也鼓励参保人员将医疗资金用于非医疗消费。尽管相关部门已发出预警通知,但医保卡变“购物卡”的现象仍未消除。医保基金是“救命钱”。属于集合资金或者个人账户的,必须依法用于医疗相关费用。中华人民共和国社会保险法我国明确规定,医保基金只能支付医疗费用,不能用于生活必需品。医保卡变身“购物卡”,看似给消费者带来了便利,实际上却为医保资金被盗取提供了空间,导致医保制度受到侵蚀,最终损害了全体参保人的共同利益。医保卡滥用的原因是多方面的。部分地区医疗器械注册和医保目录准入审核流程不严格,使得一些缺乏医疗价值的“假医疗用品”进入结算渠道。同时,管理医保的技术手段尚不完善,导致异常缴费、异常产品“编码”等行为难以立即识别。此外,一些企业还存在资金长期积累的问题。个人账户和低效使用也为非法消费提供了机会。为解决这一问题,相关改革不断推进,个人账户家庭互助范围不断扩大,多地区实施跨省互助“医保钱包”,进一步提高资金使用效率,增强医疗保障功能。针对医保卡滥用行为,应采取封锁、宽免等措施。严格入院检查,及时清理无医疗价值的“边缘类别”,建立负面清单;加强日常监管和飞行检查,加大违法成本,坚决打击药店和商家套取医保资金的行为;同时,这意味着要利用大数据来提高监管准确性建立异常交易预警机制。此外,还应鼓励政策解读和知识传播,让参保人员了解个人账户继承、家庭共同缴费的规则,引导公众自觉规范医保资金使用,拒绝卡内非医疗用途消费。 (本文来源:每日经济新闻 作者:刘培凯)
